宜宾市兴文县：打通异地就医结算“最后一公里” 切实减轻群众垫资跑腿负担

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宜宾市兴文县为有效解决群众异地就医“垫资多、跑腿烦”难题，聚焦异地就医结算服务堵点难点，兴文县医保局持续深化医保领域改革，多措并举推进异地就医直接结算提质增效，真正打通服务群众“最后一公里”，显著提升群众异地就医便捷度与获得感。

优化经办服务，强化平台建设。兴文县积极优化经办服务，全力打通异地就医备案“最后一公里”。一是实行线上+线下双备案。开通线上线下多元备案渠道，线上可通过国家医保服务平台、“四川医保”APP等进行自助备案，线下可到政务中心医保窗口办理，为参保人员提供了灵活便捷的备案选择。二是针对异地长期居住人员和临时外出就医人员，实施分类管理，简化备案材料与流程，有效提高备案效率。今年以来，已有异地安置居住234人、异地长期居住1350人、异地常驻工作31人和其他临时外出400人享受异地就医，分类管理成效初显。三是全力推进医保信息平台与国家异地就医结算系统对接，不断优化系统功能，提升数据传输的准确性与及时性，为异地就医即时结算提供了坚实的技术支撑。

统一报销政策，便捷群众就医。一是致力于统一异地就医结算政策，让参保群众享受更便捷的医保报销服务。目前，异地就医即时结算已全面覆盖住院、普通门急诊、门诊慢特病、药店门诊统筹医疗费用，执行“就医地目录、参保地政策”，确保参保群众在异地就医时能够按照熟悉的政策享受待遇。二是推行异地就医即时结算，参保群众无需再为报销往返奔波，资金垫付压力大幅减轻，真正实现了“数据多跑路，群众少跑腿”。今年以来，全县异地就医直接结算达76,665人次，基本医疗支付5673.47万元，政策红利惠及广大参保群众。

加强政策宣传，提高业务水平。一是持续加大宣传工作力度，通过线上线下相结合的方式，广泛宣传异地就医即时结算政策、备案流程、结算方式等内容，让参保群众知晓政策、熟悉流程、享受便利。二是加强对医保经办工作人员的培训，提升其业务水平和服务能力，以便为群众提供更专业、更贴心的服务。今年以来，参保群众通过电话咨询备案政策并自助通过APP或微信小程序备案1300余人次，窗口接待线下备案60余人次，宣传培训工作成效显著，群众对异地就医即时结算政策的知晓率和满意度不断提高。（供稿：兴文县医疗保障局 姚望）

编辑：王海静