宜宾市叙州区强化医保政策落地 护航未成年人成长
四川新闻网消息 宜宾市叙州区为切实维护好未成年人各项医保权益,助力未成年人健康成长。叙州区医保局立足自身职责,主动作为,通过部门联动协作推进、待遇保障精准落实、服务优化提质增效,织密织牢未成年人医疗保障防护网,为叙州区未成年人健康成长保驾护航。
部门联动协作推进。主动加强与教育、民政、残联等部门的联动配合,建立台账式参保管理机制,按月实现动态数据交互和信息资源共享合力,为特殊困难人群中未成年人应参尽参、应保尽保提供强有力的保障。2023年度已为各类特殊困难人群中的未成年人资助代缴城乡居民医保10254人(其中:最低生活保障家庭儿童3183人,重度残疾儿童553人,孤儿及特困供养儿童237人,监测户儿童190人,脱贫户儿童6091人),代缴资金222.78万元。
待遇保障精准落实。0-14周岁儿童先天性心脏病(先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭等)实行按病种付费,0-18岁儿童白血病、0-18岁原发性生长激素缺乏症等纳入重大疾病门诊治疗。对特困人口、孤儿、低保对象等符合条件的参保未成年人实行倾斜救助,大病保险起付线下降50%的同时原报销比例提高5%。目前,全区未成年人住院15976人次,基金支付1914.05万元;医疗救助未成年人2163人次,基金支付38.8万元。
服务优化提质增效。将未成年人医疗保障工作融入中心业务,深入推进“放管服”改革,下沉基层经办服务事项18项,叙州区内定点医疗机构均实行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”“一单清”结算。积极开展医保电子凭证的推广工作,宣传引导未成年人父母(或法定监护人)通过“国家医保服务平台”绑定家庭成员激活医保电子凭证,实现看病就医“一码通行、码上支付”。目前,叙州区已有1075家医药机构开通了医保电子凭证结算服务。(供稿:叙州区医保局)
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