四川新闻网消息 为进一步巩固深化乡镇行政区划和村级建制调整改革(以下简称“两项改革”)成果,兴文县医疗保障局坚持以参保群众健康为中心,以提升参保群众的幸福感和获得感为目标,聚焦群众医保难点、热点问题,结合县域紧密型医保管理改革和医保电子凭证的推广应用,组织工作专班,努力实现“互联网+医保”,切实推动把改革成果转化为医保发展红利和治理实效。
抓好医共体内共享医疗服务。出台医保政策支持医共体内共享医疗服务,参保患者在乡镇卫生院住院期间不能检查的项目可在医共体牵头单位开展检查,使参保患者能够及时享受县级医疗机构的检查服务,收费标准按患者就诊医疗机构的标准执行,切实减轻群众就医负担。截至目前,共4个医疗次中心已实现共享医疗服务,共300余人次享受,预计为患者节约支出5万余元。
抓实医保电子凭证推广应用。成立医保电子凭证推广工作领导小组,印发推广方案、明确工作任务,结合疫情防控、政策宣传等工作,通过“线上+线下”的方式开展入户宣传。截止目前,县、乡102家定点医药机构医保电子凭证开通使用全覆盖,村级已开通70%;极大方便了群众不带医保卡也能看病就医结算,感受到“两项”改革以及医保改革信息化建设带来的便捷服务。截至目前,兴文全县人口激活医保电子凭证12万余人,全县参保患者就医使用医保电子凭证支付率达50%,均居全市第一。
抓细“两病”政策落实。与卫生健康部门建立两病(高血压、糖尿病)互认互通机制,实行公卫管理与医保“两病”相结合,做好防和治;将“两病”认定权限下放到乡镇卫生院,职称放宽到具有相应执业范围的执业医师,做好广筛查;兴文全县29家定点医疗机构和346家定点村卫生站(室)纳入“两病”用药报销范围,方便就近用药;将“两病”患者定点门诊就医发生政策范围内用药费用由50%提高到70%,减轻群众负担;可施行长处方制度,对病情相对稳定的“两病”患者,可一次性开3个月药量。截至目前,全县确定“两病”认定医师78人,纳入“两病”门诊用药保障2.7万余人, “两病”患者报账9355人次,报销金额38.14万元。(兴文县医保局 供稿)