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四川新闻网消息(吴丽娟 卿德强 记者 周瑜原)“电除颤准备,所有人请离床,砰….,持续心肺复苏,停止按压,快看….,恢复窦性心律了。”大家终于再次看到希望了。日前,宜宾市第三人民医院急诊科、心内科等多学科成功抢救一名呼吸心跳骤停的突发急性心肌梗死患者,患者得到成功救治。
2021年5月31日,从死亡线上挣扎回来且恢复良好的患者将一面写有“医术精湛 妙手仁心”的锦旗送到宜宾市第三人民医院急诊科,感谢挽救他生命的所有医护人员。
46岁的患者竭先生,因胸痛1小时于2021年05月20日09:40来宜宾市第三人民医院就诊,在急诊科门外下车时,突然晕倒呼之不应,同伴大声呼救,分诊护士、急诊科医师、护工、保安迅速将病人抬上平车,紧急推入抢救室。急诊科主治医师卿德强迅速查体:面色紫绀,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔散大,无对光反射,口唇发绀,颈动脉未扪及搏动,叹息样呼吸。急救团队立即给予胸外按压,电除颤,简易呼吸器辅助通气,心电监护,吸氧,建立静脉通道,吸痰,行气管插管术呼吸机辅助通气。
9:44呼吸、心跳恢复。床旁心电图提示:广泛前壁心肌梗死,予以镇静、镇痛、抗凝等治疗,开通绿色通道,立即请心血管内科急会诊,急查血常规、凝血5项、生化全套、心梗三项, 完善术前准备等。
10:02心电监护再次显示室颤,立即电除颤,持续心肺复苏,10:07分恢复自主心律,10:13病员意识恢复。心血管内科副主任杨齐立即与家属沟通病情,告知需急行冠状动脉造影,必要时植入支架治疗。患者家属签字同意后,立即护送入手术室,急诊行冠状动脉介入手术治疗。
经急诊科、心内科等多学科接力,与时间赛跑,与死神斗争,成功挽回病人的生命。
急诊科主任罗兴文介绍,心跳呼吸骤停的黄金抢救时间一般在其发病 4-6 分钟以内,否则,将导致大脑不可逆性的损害。这位患者所以能在短时间内心肺脑成功复苏,全靠医护人员快速反应、精准持续的胸外心脏按压和多学科联动,及时完成了转运并除颤,为救治成功争取了最佳时机。在此提醒市民:胸痛-急性心肌梗死是急诊六大病种之一,也是常见的死亡原因之一,24小时以内发作的颈部以下、肚脐以上区域的急性疼痛,都可以算作急性胸痛。可能是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞或血气胸等严重疾病的前兆。出现急性胸痛,患者应尽快拨打120就医。(宜宾市第三人民医院供图)
