宜宾筠连县医保局强化监管引领,筑牢基金安全防护网
2021-01-30 12:19 来源:四川新闻网

四川新闻网消息(筠医保)宜宾市筠连县医保局强化监管引领,筑牢基金安全防护网。

加大打击力度,巩固高压态势

整合资源,集中专门力量,逐一排查辖区内定点医药机构违约违规违法行为,实现定点医药机构现场检查全覆盖,发布通告督促定点医疗自查自纠;强化社会监督机制,向社会大众公开征集欺诈骗保线索,通过群众举报处理参保人欺诈骗保行为2人次;加大宣传力度,利用集中宣传月营造舆论氛围,制作发放各类宣传单38万份,累计张贴宣传海报150张,播放情景短片405部次,现场宣传105场次。

压实监管责任,保持医保基金监管常态化

加强协议管理,对县域内新增定点医药机构及时签订管理服务协议,全年共与100家医药机构签订协议;加大日常巡查力度,2020年开展日常巡查定点医疗机构、定点药房、村站检查共计600余次,拒付或追回违规金额255.43万元,收取违约金共计9.2万元。

扎实开展专项治理活动,提高基金监管能力

深入开展重点领域专项治理工作,结合行业突出问题,将打击定点医疗机构内外勾结欺诈骗保专项行动和医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作一体推进,坚决查处定点机构内外勾结骗取医保基金行为,共追回基金117.84万元。

创新监管方式,探索基金监管新路径

率先开发出基于指静脉生物特征技术的“特殊治疗项目监审系统”并全面投入使用,属全省首创。截至目前,全县通过静脉生物特征技术实现职工医保个人账户无卡无密支付1709笔,支付金额10.34万元,居民医保无卡无密门诊报销支付1847笔,支付金额8.98万元,真正实现免卡免密购药及居民医保门诊统筹无卡无密报销。

编辑:刘浩然