四川新闻网消息（李一乐） “我主动退还报销的医保钱，我认识到了自己的错误......”近日，江安县蟠龙乡联合村村民孙某来到长宁县井江镇派出所，主动退还医疗报销款2.7万余元。这是长宁县开展医疗卫生系统治理取得成效的一幕。

为深入贯彻落实省纪委监委关于《重点行业领域突出问题系统治理工作方案》要求，下大力气开展对医疗卫生行业“大处方、泛耗材”等突出问题的系统治理，长宁县纪委监委紧盯卫健、医保等行业主管部门，立足职能职责，督促相关职能部门抓好医用耗材、药品使用、医疗费用报销重点行业领域系统治理，合力构建全领域、全流程的系统治理机制。

精准监督，把好“方向盘”

“请问您是哪天入院的？目前花了多少钱？报医保了吗？对住院期间的费用有什么疑问吗？”近日，长宁县纪委监委派驻宣传部纪检监察组工作人员来到长宁县县城各公立医院，就医保基金报销情况开展现场暗访督查。

“针对医保经办机构，重点监督内审制度不健全、履约检查不到位、违规办理医保待遇、虚假参保等行为；针对定点医疗机构，重点监督治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费等行为；针对药品和医用耗材招标采购、医保目录调整关键环节，重点监督是否存在程序不规范、制度落实不到位等违法违规行为。”派驻宣传部纪检监察组根据医保基金漏洞多发点列出专项监督清单，通过常规检查、专项督查、飞行检查等方式，把监督探头照到定点医疗机构、定点药店“隐秘的角落”。

长宁县纪委监委以此次专项行动为契机，聚焦重点对象，强化监督执纪问责，重拳整治医保基金监管“灯下黑”。

合力监督，打出“组合拳”

“药店怎么会有米油等生活用品在售卖？你们的经营许可范围是什么？”近日，长宁县纪委监委牵头，联合医疗保障局、市场监督管理局、卫生健康局等部门，对县域内医保定点零售药店开展医疗保险基金监管联合专项检查行动，打出专项治理“组合拳”。

专项检查对该县多家医保定点零售药店的经营许可范围、欺诈骗保重点查处项目、医保基金监管的内容等逐一进行检查，对医保定点零售药店的药品购、销、存数据进行了比对、记录、筛查，以确保医保基金监管数据的准确、完整、真实、有效。
自专项整治工作开展以来，长宁县纪委监委多措并举加强基金监管力度，严格依法依纪开展治理工作，联动整合派驻纪检组、卫健、医保相关部门合力，持续深入开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”活动，采取多渠道宣传、多部门执法、多方式惩戒，努力营造全社会齐抓共管医保基金的良好氛围。截至目前，我县欺诈骗保案件移送司法机关4起，立案3起，已追回3起，涉及金额16万余元。