四川新闻网宜宾1月12日讯（何辉）近年来，江安县卫计局围绕解决群众“看病难、看病贵”等问题，加强医疗服务体系建设，深化医药卫生体制改革等多重举措，使人民群众真真切切地得到了实惠。同时卫计工作也取得了丰硕的成果：先后荣获省级农村中医工作先进县、省级艾滋病示范县、省级结核病综合防治示范县、省级基本公卫示范县、四川省妇幼健康优质服务示范县、四川省计划生育村（居）民自治先进县、四川省人口和计划生育综合改革示范县、全国计划生育协会先进单位、全国计划生育优质服务先进县等荣誉称号。
强化医疗服务体系，密织“健康网”
改善就医环境。推进卫生计生项目建设，目前，江安县在建中央资金项目41个，其中：村卫生室建设项目33个，卫生院建设项目3个(大井、夕佳山、桐梓)，乡镇卫生院周转房建设项目2个(留耕、四面山)，井口镇卫生院升级改造项目进入实施阶段，县疾控中心升级扩建获批准，江安镇卫生院即将整体搬迁；县中医医院、县卫监大队整体迁建项目、县妇幼保健计生服务中心改建项目各1个；江安县精神病院从县医院分离，设立江安县康复医院，挂江安县精神卫生防治中心牌子，为江安县卫计局管理的公益一类事业单位。通过以上项目的实施，全县群众的就医环境有了很大改善，服务能力得到整体提升。
加强设备投入。共配置更新医疗设备50余台（件）、救护车5辆，297个村卫生站全部配送电脑，完成了17个乡镇卫生院和475个村卫生室达标建设，各医疗机构接诊能力明显增强,2016年，县财政投入7400多万元为县级公立医院配套医疗设备，提升疾病诊治能力。
重视人才培养。通过招聘、西部执业医师计划、农村定单免费培养医学生等措施，逐年增加县、乡镇医疗机构专业技术人才，逐步解决人才不足问题。同时，为了能留住人才，从2016年1月1日起，乡镇卫生院纳入全额财政拨款事业单位，这对基层医疗卫生单位留住人才、引进人才起到巨大的促进作用。
深化医药体制改革，唱响“好声音”
严格落实基本药物制度。江安县政府举办基层医疗机构全面实施国家基本药物制度，执行基本药物零差率销售，统一省网平台采购，县级医疗机构使用基本药物在60%以上。同时，江安县实行公立医院药品采购改革，采取公开遴选方式确定了公立医院药品集中配送企业，有效遏制药品进货渠道混乱、价格虚高等现象，直接让利于患者，确保药品安全。
建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医制度。江安县卫计局制了《江安县分级诊疗及双向转诊工作实施方案》，全面推行门诊患者基层首诊制度，建立基层医疗卫生机构与县、市级医疗机构之间便捷的转诊通道。100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心已经与至少2个县级医疗保健机构签约，县域内就诊率91.22%。
改革公立医院绩效考核。在县人民医院、县中医医院开展了绩效管理考核改革试点，通过聘请专业团队入驻医院调研，制定绩效工资分配方案的方式，改革原有方案，绩效工资重点向骨干医生倾斜，目前2家医院绩效考核方案运行良好。制定并出台了《江安县乡镇卫生院绩效考核管理办法》和《江安县县级公立医院绩效考核管理办法》，使公立医院呈现健康发展趋势。
强化公共卫生保障，夯实“防火墙”
推进基本公共卫生服务。自2010年起，江安县针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供12项基本公共卫生服务。2016年1—11月，全县免费提供基本公共卫生服务868735人次, 免费建立城乡居民电子健康档案407266份，城乡居民规范化电子健康档案建档率98.13%，完成任务的103.29%；为高血压患者提供健康管理42607人, 健康管理率70.12%；为糖尿病患者提供健康管理19407人, 健康管理率60.35%；检出全县严重精神障碍患者2366人，检出率5.76%，规范管理率85.35%。
落实农村计生奖励扶助。农村计划生育家庭中男性年满60周岁，女性年满58周岁的，分别可享受奖励扶助金960元/年；户籍人口中独生子女死亡、伤病残的夫妻，女方年满49周岁的，可分别享受计划生育特别扶助金6000元/年、4800元/年。目前，全县共有计划生育奖励扶助对象 4773 人，特别扶助对象 264人。
开展特色卫生健康服务。2016年1至11月，免费开展孕前优生健康检查和婚前医学检查，其中免费孕前优生健康检查5226人，完成比例为104.33%；免费婚前医学检查3301人，完成比例为103.16%。实行农村住院分娩补助。全县住院分娩补助3433人，补助资金171.64万元。实施贫困白内障患者复明手术。实施贫困家庭免费白内障手术87例，完成全年目标任务的124.29%。免费治疗艾滋病、结核病等重大传染病和地方病556例，完成目标任务的132.06%； 0—6岁儿童预防接种建证率99%以上，基础免疫和扩大免疫总接种99.44%，二类疫苗接种32896针次，适龄儿童免疫保障得到进一步巩固。
创新服务运行机制，树立“新形象”
开展医德医风巡查。每年都组织相关人员，以医德医风、行业作风建设、处方点评、病历点评为重点，每季度定期或不定期、明查或暗访等方式对全县医疗、保健机构开展医德医风督查，并将督查结果予以通报，存在问题的限期整改。通过医德医风巡查，进一步避免了个别医生开“大处方”、滥用抗菌药物等行为，提高了医疗服务质量，改善了医疗服务态度，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
创建群众满意卫生院。从2014年起，在各乡镇卫生院开展了“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。活动以群众的医疗卫生服务需求为导向，以让群众满意为立足点和出发点，为辖区居民提供公共卫生服务、常见病和多发病的诊疗、计划生育技术服务和乡村卫生公共管理等服务，有针对性地查找和解决群众看病就医中的实际问题，不断加强乡镇卫生院的建设，切实提高服务质量和运行效率，改进服务流程和服务态度，让群众充分享有基本医疗和公共卫生服务。2014年红桥镇创建成功，2015年井口镇、桐梓镇、底蓬镇卫生院申报创建。
加强政风行风建设。开展中层干部“三晒三议”活动，实行了岗位职责和服务承诺公示上墙，接受群众的监督和评议。开展“服务百姓健康行动”，各医疗单位组织专家、护士定期深入基层开展巡回医疗活动，形成常态化的工作机制和模式。开展百姓进机关“主题开放日”活动，提高了卫计局工作的透明度和开放度，自觉接受社会监督，营造方便、快捷、高效的服务环境。
扎实推进卫生帮扶，撑起“保护伞”
实施精准医疗救助服务。2016年，对建档立卡贫困人口实施“十免四补助”与“8个100%”医疗扶持政策，即免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者、免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务；对手术治疗包虫病患者给予补助，对0—6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配给予补助，对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人给予补助，对重症大骨节病贫困患者给予补助；精准识别和医疗扶持覆盖率100％、全民预防保健覆盖率100％、基本医疗保险参保率100％、六项补充医疗保障覆盖率100％、分级诊疗覆盖率100％、控制医疗费用覆盖率100％、家庭医生签约覆盖率100％、贫困患者基层就医社会公示覆盖率100％。
实施“先诊疗后结算”制度。县内建档立卡贫困人口在县域内公立医疗机构住院不缴纳住院押金，与医疗机构签订费用结算有关协议，将医保证件、身份证、户口本、扶助证等交由医疗机构代为保管，诊疗结束后，由医疗机构凭相关证明材料与医保、大病保险、医疗卫生扶贫救助等各类经费保障机构直接结算，建立“一站式”报销服务流程，患者“零支付”出院。
实施卫生扶贫救助基金扶持。县内建档立卡贫困患者按照分级诊疗政策，通过县级公立医疗机构转院到异地就医，未能完全报销的合规费用实施救助，救助程序为：本人申请——村级审核——乡镇复审——公示——县卫计局审定——拨付发放。
推进城乡医疗对口支援。进一步深化城乡医疗卫生机构对口支援工作，加强基层医疗机构服务能力建设,挑选3名医疗骨干对口支援民族地区雅江县乡镇卫生院工作，选派18名二级医院医师到乡镇卫生院开展帮扶工作。
